Что делать при запоре у грудничка?

Запор совсем небезобидное состояние. Он может приводить к:

• интоксикации;
• геморрою;
• воспалению заднего отверстия;
• выпадению прямой кишки;
• трещинам заднего прохода.

Поэтому оказать помощь необходимо. Желательно в первую очередь отправиться на консультацию к педиатру. Если это невозможно или проблема только начала себя проявлять, можно попробовать разобраться в вопросе самостоятельно.

Дети, которые не были приложены к груди сразу после рождения, чаще подвергаются запорам. Для их реабилитации применяют средства, заселяющие кишечник полезной флорой.

Частота испражнений зависит, прежде всего, от типа питания. Речь идет о виде вскармливания — грудном, смешанном и искусственном. Кроме того, влияние имеет количество пищи. Например, если малыш на грудном вскармливании подумайте, достаточно ли молока он получает. Частота испражнений не является константой в принципе. Она зависит от питания грудничка, возраста, от питания мамы, если кормим молочком. Поэтому прежде чем бегать вокруг малыша с клизмой, следует оценить все факторы и выбрать оптимальный способ помощи крохе.

У новорожденных

Новорожденные детки какают нечасто. Примерно 1–3 раза в день. Через две—три недели диспептические расстройства, присущие новорожденным, проходят и устанавливается определенный режим дефекаций. Первое время после рождения ребенок на грудном вскармливании испражняется после каждого кормления, а иногда и чаще. При этом испражнения имеют однородный, желтоватый, кашкообразный вид. Если грудничка переводят на искусственное вскармливание или начинают докармливать его искусственными смесями, его стул уплотняется.

По истечении 2 месяцев пищеварение настраивается. Количество дефекаций у детей после этого срока на грудном вскармливании устанавливается индивидуальное и будет меняться в зависимости от зрелости пищеварительной и ферментативной системы. Варианты нормы от испражнения после каждого кормления до одного раза в несколько суток. Главное, чтобы малыш не испытывал дискомфорта и набирал положенный вес.

В случае отсутствия стула на протяжении суток и явных мучений ребенка по этому поводу, обратитесь к врачу. Если ребенок не испытывает дискомфорта, то еще сутки можно подождать и попробовать помочь самостоятельно.

В качестве самопомощи вы можете сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, прижать легко коленки к животику, сделать теплую ванну. В случае если эти действия не принесли результата, попробуйте поставить газоотводную трубочку, возможно задержка стула у новорожденного связана со спазмом кишечника из-за скопившихся газов.

Категорически нельзя пользоваться подручными средствами для раздражения прямой кишки и вызывания стула. К сожалению, многие мамы используют стеклянный градусник, ватные палочки. Эта практика часто заканчивается повреждением кишечника и хирургической помощью. Откажитесь от «бабушкиных» методов — как-то введение кусочка мыла в прямую кишку. Попробуйте его действие на себе, и вам вряд ли придет в голову повторить этот способ с малышом. Клизма — это крайний метод. Частое ее применение ведет к развитию дисбактериоза, вымыванию витаминов и микроэлементов. Для ее произведения используют самую маленькую спринцовку с мягким наконечником.

Помните, хронический запор у грудничков может быть симптомом таких заболеваний:

• рахит;
• дисбактериоз;
• непереносимость лактозы;
• гипотиреоз;
• гипотрофия;
• врожденные аномалии развития кишечника.

Попробуйте пересмотреть свой рацион, если вы прикармливаете малютку, то и его меню. Увеличьте количество потребляемой жидкости, обогатите свой рацион свеклой, зеленью, зелеными яблоками, молочнокислыми продуктами. Употребляйте сами и предложите малышу чай с семенами укропа или фенхелем. Он способствует нормализации тонуса кишечника. Злоупотребление кормящей мамой такими продуктами, как молоко, рис, сыр, бананы, орехи, мясо, мучные изделия, какао и кофе, может привести к проблемам со стулом у малыша. Исключите из рациона продукты, повышающее газообразование. Скопление газов служит одной из причин развития спазма кишечника и, как следствие, запора. Продукты, повышающие образование газов, — бобовые, молоко, хлеб, сдоба, лук, огурцы, редис, капуста, виноград, изюм, шоколад.

• глицериновые свечи для детей;
• микроклизмы для малышей от запора;
• дюфалак (эффект наступает постепенно);
• препараты, способствующие отхождению газов — «Эспумизан», «Плантекс», «Коликид», «Бебинос»;
• препараты, устраняющие дисбактериоз.

Глицериновые свечи размягчают каловые массы, оказывают легкое раздражающее действие на задний проход, способствую выведению кала. Они полностью безопасны, но злоупотреблять ими не стоит. Старайтесь не использовать их слишком часто. Необходимо все же найти причину запора и устранить ее.

Микроклизмы для малышей, например, «Микролакс» (с рождения), в их основе такая же глицериновая составляющая, как и у свечей.

«Дюфалак» — один из лучших препаратов при проблемах с выведением кала. Он способствует задержке жидкости в каловых массах, увеличивает их объем и массу. Таким образом, стенки кишечника растягиваются, и он получает рефлекторный сигнал к опорожнению. «Дюфалак» способствует заселению кишечника лактобактериями и нормализует микрофлору. Это оказывает дополнительный положительный эффект на нормализацию стула.

Запор при смешанном и искусственном вскармливании

Нередко при введении в питание малыша искусственных смесей, его стул уплотняется, возникает запор. В норме стул у таких деток должен быть не реже одного раза в сутки. При появлении проблемы с частотой стула первое, на что стоит обратить внимание, получает ли малыш достаточное количество жидкости. Поить кроху водой при докармливании обязательно! Особенно в жаркое время года. Предлагайте воду в промежутках между кормлениями.

Возможно, применяемая вами смесь просто не подходит вашему малышу. Проконсультируйтесь с педиатром о необходимости замены смеси.

Режим питания крайне важен для нормальной работы кишечника, не перекармливайте ребенка, старайтесь кормить в одно и то же время. Молочная смесь хуже и гораздо медленнее переваривается детским желудочком, чем грудное молоко, поэтому кормление должно быть строго дозированным. По мнению специалистов, именно переедание провоцирует запор при искусственном вскармливании.

Меры для устранения применяются такие же, как и у грудничков на естественном вскармливании — массаж, глицериновые свечи, «Дюфалак», «Микролакс». Попробуйте газоотводную трубочку, и выкладывайте малыша почаще на живот. Выведение газов облегчит процесс дефекации.

Затрудненный стул при введении прикорма

Задержка стула при введении прикорма является сигналом о незрелости, неготовности желудочно-кишечного тракта ребенка к перевариванию новой для него пищи. Исключением являются случаи, когда пища сама по себе способствует развитию запора — это рис, мясо птицы, зеленые бананы, яблоки, груши, желток яйца, манка, хлеб и другая выпечка. По рекомендациям ВОЗ, введение прикорма детям, находящимся на грудном вскармливании, должно происходить не раньше 6 месяцев и после 4 для детей на смешанном или искусственном кормлении. Есть мнение наших педиатров о том, что грудничок готов к ведению прикорма не ранее, чем у него появятся первые зубы.

Общие признаки готовности малыша к введению взрослых продуктов в рацион:

• малыш уверенно сидит;
• проявляет активный интерес к вашей пище;
• при употреблении более плотной еды у него отсутствует рефлекс выталкивания.

В случае своевременного введения прикорма и правильного выбора продуктов, проблем со стулом быть не должно. При возникновении запора после введения нового продукта, откажитесь от него на две—три недели. Если ребенок склонен к такой реакции на новый продукт, — старайтесь делать упор на овощи, фрукты, нежирное мясо. Вводить новый продукт следует постепенно, начиная с одной—двух чайных ложек, и внимательно следить за реакцией. Ведите пищевой дневник, он поможет вам определить, какой же продукт спровоцировал проблемы со стулом. При введении прикорма не вводите новые продукты чаще одного раза в неделю.

Обратите внимание на молочные продукты. Лучше отдать предпочтение кефиру, йогурту, творогу. Цельное молоко само по себе может послужить причиной трудностей при дефекации. Козье молоко при этом менее вредно, чем коровье. Молочнокислые продукты способствуют развитию полезной микрофлоры в кишечнике. Это важно, так как дисбактериоз кишечника служит одной из самых распространенных причин запора.

Одним из лучших продуктов при запоре является чернослив. Компот из этой ягоды может облегчить состояние ребенка. Он не только облегчает стул, содержит много витаминов и микроэлементов, но и тормозит развитие патогенных бактерий. Для его приготовления 100 г ягод без косточек залейте 500 мл воды и проварите 5–10 минут. В такой компот можно добавить 3–5 штучек кураги.

Срочно к врачу

Запор, сопровождающийся длительным натужным плачем — сигнал о неблагополучии. Повышение температуры, плач, рвота сопровождающие запор, — причины для срочного вызова медиков. Эти симптомы могут указывать на острую непроходимость кишечника. Самостоятельная помощь в таком случае может только навредить. Это заболевание лечится исключительно хирургическим методом.

Визит к врачу не откладывайте и при таких симптомах:

• покраснение заднепроходного отверстия;
• выделение крови;
• крики перед дефекацией.

Они служат признаками повреждений кишечника. Берегите своих малышей и их здоровье!